Progesteron

  • Popis:
    Progesteron je jedním ze základních steroidních hormonů. Kombinovaný efekt progesteronu a estradiolu způsobuje přeměnu endometria z proliferativní fáze, což umožňuje implantaci oplodněného vajíčka.

    Hladina progesteronu dosahuje maxima 5-7 dní po ovulaci. Jestliže nedošlo k oplodnění, hladina progesteronu klesá. Naopak žluté tělísko pokračuje v sekreci až do l2. týdne těhotenství, jestliže došlo k uhnízdění oplodněného vajíčka. Poté přebírá sekreční činnost placenta.

    Stanovením koncentrace progesteronu je možné spolehlivě diagnostikovat abnormality ovulace, jednu z hlavních příčin ženské sterility. Takovéto abnormality se mohou projevovat absencí ovulace s nebo bez oligomenorrhey nebo luteální insuficiencií definovanou jako ovariální dysfunkcí. Stanovení progesteronu je užitečné také pro přesné načasování ovulace, která je indukovaná pomocí hMG (lidský menopauzální gonadotropin), nebo pomocí clomiphenu. V těchto případech nacházíme zpravidla vyšší koncentrace progesteronu. Stanovení progesteronu v preovulační fázi dovoluje přesné načasování, které je požadováno při oplodnění in vitro. Stanovení progesteronu v kombinaci s estradiolem v počátcích luteální fáze může být také užito pro předpověď neúspěchu implantace po oplodnění in vitro. Stanovení progesteronu jako monitorování těhotenství umožňuje včasnou předpověď spontánního potratu.

    U mužů a u dětí je stanovení progesteronu indikováno, jestliže očekáváme nějakou enzymatickou poruchu v biosyntéze steroidů. Defekty v aktivitě 2O-22 desmolásy jsou doprovázeny nízkými hladinami. Defekty l7-alfa hydrolásy a l7-2O desmolásy vedou ke zvýšeným hladinám progesteronu.
  • Druh veličiny: Látková koncentrace
  • Materiál: Sérum
  • Jednotka: nmol/l (ng/ml x 3,18 = nmol/l)
  • Přístroj: Imunochemický analyzátor ABBOTT Architect
  • Doba odezvy: rutina 24 hod
  • Zdroj referenčních hodnot: Příbalový leták výrobce
  • Odběr: 3 – 5 ml srážlivé krve. Plast bez úpravy.
  • Stabilita: 2 - 8 °C: 10 d, -20 °C: 6 m
  • Interpretace výsledku:
    ženy folikulární fáze  
    luteální fáze
    menopauza
    < 0,95 nmol/l
    3,82 – 50,56 nmol/l
    < 0,64 nmol/l
    těhotné ženy   1. trimestr
    2. trimestr
    3. trimestr
    8,91- 468,41 nmol/
    71,55 – 303,05 nmol/l
    88,72 – 771,15nmol/l
    muži   < 0,64 nmol/l
  • Zvýšené hodnoty:
    muži - defekty v aktivitě 17-20 desmolázy a 17-alfa hydrolázy
  • Snížené hodnoty:
    muži - defekty v aktivitě 20-22 desmolázy