Popis:
Aktivovaný parciální tromboplastinový test (APTT) je základním koagulačním testem, který patří mezi skupinové testy.
Monitoruje vnitřní koagulační systém - faktory XII, XI, IX, VIII, prekalikrein, a vysokomolekulární kininogen, při současně prodlouženém protrombinovém testu i faktor X event. faktor II a fibrinogen. Přidáním parciálního tromboplastinu (kefalinu) a Ca2+ dochází k aktivaci koagulačního systému vnitřní cestou. K urychlení aktivace se přidává aktivátor (kaolin, křemičitany, kyselina elagová). Výsledky se vyjadřují v sekundách nebo jako poměr R časů testované plazmy a plazmy kontrolní. Prodloužení APTT může být nejčastěji způsobeno vrozeným nebo získaným nedostatkem faktorů vnitřní koagulační cesty, přítomností specifického nebo nespecifického inhibitoru nebo přítomností heparinu. Asi 95 % vrozených poruch koagulace má prodloužený APTT.
Druh veličiny: Čas
Materiál: Plazma
Jednotka: Bezrozměrné číslo (R – poměr k času normálu)
Přístroj: Automatický koagulometr Sysmex CA660
Doba odezvy: statim 30 minut, rutina 24 hod
Zdroj referenčních hodnot: Doporučení ČHS
Odběr: 2 – 5 ml krve do plastu s protisrážlivou přísadou, citrát 1 : 9. Při odběru je nutné zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady. Je třeba zabránit nadměrné venostáze před odběrem.
Stabilita: 15 - 25 °C: 4 hodiny, při heparinové léčbě je stabilita plazmy pouze 1 hodina
Interpretace výsledku:
Hodnoty v ratio – R
0 – 1 měsíc
1 měsíc – 1 rok
1 – 11 let
11 – 16 let
> 16 let
Zvýšené hodnoty:
DIC, hyperfibrinolýza
autoimunitní choroby
revmatoidní artritida
deficience fibrinogenu
získaný nedostatek faktoru VIII
nedostatek vitaminu K