Popis: ALT je cytoplazmatický enzym, katalyzující přenos aminoskupiny z L-alaninu na 2-oxoglutarát za vzniku pyruvátu a L-glutamátu.
Reakce se uplatňuje při syntéze, odbourávání i přeměně aminokyselin. ALT se tak podílí na metabolismu dusíku v organismu. Nejvíce je obsažen v hepatocytech, při poškození buněčné membrány se vyplavuje ve zvýšené míře do krve. Stanovení aktivity ALT v séru se využívá převážně k posouzení poškození jater. Spolu s AST má významnou roli v glukoneogenezi a tvorbě glukózy z nesacharidových substrátů.
Index jaterní fibrózy (FIB-4)
K výpočtu je potřeba hodnota AST, ALT, počet trombocytů a věk pacienta.
Hodnocení rizika jaterní fibrózy (index):
Nízké 1,3
Střední 1,3 - 2,6
Vysoké > 2,6
Druh veličiny: Koncentrace katalytické aktivity
Materiál: Sérum
Jednotka: µkat/l
Přístroj: Biochemický analyzátor BECKMAN COULTER DxC700 AU
Doba odezvy: statim 90 minut, rutina 24 hod
Zdroj referenčních hodnot: Encyklopedie laboratorní medicíny
Odběr: 3 – 5 ml srážlivé krve. Plast bez úpravy. Plast s akcelerátorem srážení. Vynechat svalovou námahu před odběrem zabránit hemolýze!
Zvýšené hodnoty:
Specifické pro jaterní postižení – akutní virová hepatitida (nejvyšší hodnoty), jiné heapatitidy, cirhóza jater, jaterní tumory, metastázy do jater, obstrukční ikterus, toxické poškození jater (léčiva), srdeční infarkt, plicní embolie.
Velikost zvýšení odráží rozsah poškození, ale není odhadem prognózy. Pokles hodnot může odrážet jak ústup onemocnění, tak velmi masivní nekrózu.