• Popis:
  Kardiální troponin I je regulační podjednotka troponinového komplexu asociovaného na tenká aktinová vlákna v buňkách srdečního svalu
  
  Troponin I spolu s troponinem C a troponinem T reguluje svalovou kontrakci. V kosterním a srdečním svalstvu byly identifikovány tři různé tkáňově specifické izoformy troponinu I. Izoforma srdečního svalu vykazuje pouze 60% podobnost s izoformou kosterního svalstva a na Nkonci obsahuje navíc další aminokyseliny; cTnI má molekulovou hmotnost přibližně 24 000 daltonů. Klinické studie prokázaly, že cTnI se do krevního oběhu uvolňuje během několika hodin po infarktu myokardu nebo po ischemickém poškození.
  
  Metody s vysokou senzitivitou mohou detekovat zvýšené hladiny cTnI (vyšší než hodnota 99. percentilu pro zjevně zdravou referenční populaci) do 3 hodin od nástupu bolesti v hrudi. Hladiny kardiálního troponinu I dosáhnou maximálních koncentrací přibližně 8 až 28 hodin po infarktu myokardu a zůstanou zvýšené 3 až 10 dní. Díky vylepšené senzitivitě a vyšší tkáňové specificitě v porovnání s ostatními dostupnými biomarkery nekrózy, včetně CK-MB, myoglobinu, laktátdehydrogenázy a dalších, je kardiální troponin preferovaným biomarkerem pro detekci poškození myokardu. Vysoká tkáňová specificita měření cTnI je výhodná pro rozpoznání poškození myokardu u klinických stavů zahrnujících poškození kosterního svalstva následkem chirurgického zákroku, zranění, intenzivního cvičení nebo onemocnění svalstva. Vysoká tkáňová specificita cTnI však nesmí být zaměňována se specificitou pro mechanismus poškození (např. infarkt myokardu vs. myokarditida). Pokud jsou naměřeny zvýšené hodnoty cTnI (např. vyšší než hodnota 99. percentilu pro referenční kontrolní populaci) a chybí důkazy ischemie myokardu, je třeba provést podrobnou analýzu jiných možných etiologií poškození srdce.
• Druh veličiny: Hmotnostní koncentrace
• Materiál: sérum, plazma
• Jednotka: ng/l
• Přístroj: Imunochemický analyzátor ABBOTT Architect
• Doba odezvy: statim 60 min, rutina 24 hod
• Zdroj referenčních hodnot: Příbalový leták výrobce
• Odběr: 3 – 5 ml srážlivé krve. Sérum odebrané standardní odběrovou soupravou nebo do zkumavky se separačním gelem. K2 EDTA, K3 EDTA, Li-heparin plazma. Nutno nechat zcela koagulovat, částečně koagulované vzorky by mohly ovlivnit výsledek vyšetření. Nelze měřit vzorky s hemolýzou.
• Stabilita: 15-25°C: 8 h, 2 - 8 °C: 24 h, -20 °C: 1 m
• Interpretace výsledku:
  ženy 21-75 let 16 ng/l
  muži 21-73 let 34 ng/l
• Zvýšené hodnoty:
  městnavá srdeční slabost
  plicní embolie
  perikarditida
  srdeční arytmie
  masívní úrazy
  polymyositis
  dermatomyositis
  postižení srdce neischemické etiologie
  kardiotoxicita (léky)