TSH (tyreotropin)

  • Popis:
    Tyreotropin (TSH) je vedle hypotalamického tyreoliberinu (TRH) hlavním faktorem v regulaci biosyntézy hormonů štítné žlázy.

    Je produkován v adenohypofýze, řídí činnost štítné žlázy. Stanovení plazmatické hladiny TSH je cenným pomocníkem při diagnózách hypothyreóz. Při použití stimulačního TRH testu je možné odlišit od sebe primární a sekundární hypothyreózu. Při primární hypotyreóze není štítná žláza schopna zabezpečit dostatečnou produkci hormonů, nacházíme proto patologicky zvýšené hladiny TSH. Při sekundární hypotyreóze vázne hypofyzární produkce TSH a štítná žláza má malé množství podnětů k dostatečné produkci T3 a T4. Při hyperfunkčních stavech štítné žlázy je produkce TSH velice nízká nebo zcela chybí. Uvedenou metodikou lze nízké hladiny stanovit a diferenciovat od normy. K definitivní diagnóze poslouží doplnění T3 a T4.
  • Druh veličiny: Arbitrární látková koncentrace
  • Materiál: Sérum
  • Jednotka: mIU/l
  • Přístroj: Imunochemický analyzátor ABBOTT Architect
  • Doba odezvy: statim 90 min, rutina 24hod
  • Zdroj referenčních hodnot: Příbalový leták výrobce | Děti: publikace Reference Intervals for Children and Adults
  • Odběr: 3 – 5 ml srážlivé krve. Plast bez úpravy. Vzhledem k diurnálnímu rytmu odebírejte pokud možno vždy ráno, nalačno. Separaci séra provést do 4 hod po odběru.
  • Stabilita: 2 - 8 °C: 7 d, -20 °C: 6 m
  • Interpretace výsledku:
    děti:
    3d – 10t 1,10 – 17,00 mIU/l
    10t – 14m 0,60 – 10,00 mIU/l
    14m – 5 let     0,40 – 7,00 mIU/l
    5 – 15let 0,40 – 6,00 mIU/l

    dospělí:
    ˃ 15 let 0,35 – 4,94 mIU/l
  • Zvýšené hodnoty:
    manifestní hypothyreóza (T3, T4 nízké)
    latentní hypothyreóza (T3,T4 normální)
    adenomy hypofýzy se sekrecí TSH
    jaterní choroby
    hemochromatóza
    ledvinové choroby
  • Snížené hodnoty:
    manifestní hyperthyreóza (T3, T4 zvýšené)
    latentní hyperthyreóza (T3, T4 normální)
    sekundární hypothyreóza (T3, T4 snížené)
    kongenitální hypotyreóza, porušení hypofýzy (tumor, úraz)